来源:保契
越是面对困难挑战,越是要稳;稳的住,就能再进一步。
上周,金融监管总局公布上半年保险业数据,原保险保费3.86万亿元,同比增3.25%;总资产43.86万亿元,较年初增6.15%;赔款与给付1.40万亿元,同比增3.82%。稳健增长、短期承压、降幅收窄,十二字足以定调。
放在近三年的行业转身坐标中审视,面对利率下行与外部扰动,保险业稳住了阵脚,规模不塌、资本不松、赔付到位。某种程度上已成为我国经济“任凭风浪起、稳坐钓鱼船”在金融细分领域的缩影。
“稳”是“进”的重要基础,坚持稳中求进,要扭住“稳”的关键点。农险连续七年居全球首位,彰显了行业最硬的成色。上半年农险保费1093亿元,支付赔款460亿元,受益农户1597万户次。自2019年超越美国以来,农险构筑的“稳定器”,让十四亿人的饭碗端得更牢。这背后,当然是国家财政补贴、法定承保与基层网点三位一体的制度托底,是保险业服务国家战略能力的直接体现。而与此同时,寿险保费增长4.65%,则显示了居民长期储蓄需求的韧性;43.86万亿的资产规模,亦为应对未来兑付积累了底气。这些“稳”的积极因素,是我们应对未来的信心所在、基础所在。
当然,稳中察忧,我们更要看到制约“进”的结构性短板。在寿险与账户型资金双位数增长的背景下,人身险公司健康险上半年保费4583.26亿元,同比下降0.67%,继2025年以微小差距未能迈过万亿门槛后,连续第二年徘徊不前。意外险大降11.11%,则反映出居民对纯风险保障支付意愿的收缩。
换言之,当前保险业的“稳”更多建立在储蓄与理财属性之上,而作为保险本源的“风险保障”功能,特别是关乎亿万家庭健康的这块基石,尚未筑牢。但从行业实践看,健康险的“退”,不是需求不足,而是供给侧在制度协同、产品供给与销售激励上尚存不足。
“进”是“稳”的持久动力,坚持稳中求进,要找准“进”的切入口。放眼全球成熟市场,健康险的体量从来不是单纯的市场自发结果,而是国家医保制度与商保定位共同构建的体系性成就。美国以雇主团险为底盘,商业健康险占寿险健康险总保费约52%;德国法定医保保基本,商业补充健康险占三成,且对中高收入群体具有强制性;日本靠老龄化立法驱动,医疗及护理保险占人身险约40%。三者的共性在于,商保健康险不是“可选的理财替代品”,而是社保主渠道之外的法定补充,税优、数据、定价、销售等各领域亦多是政策先行。
反观我国健康险市场,占比仅14.8%,从本质看,差距肯定不止于数字,更重要的或许是位置。实践中,医保全覆盖但商保直付却仍未完美闭环,销售端,客户“既要保障更要收益至少是保本”的保障意识不足的障碍,仍无法有效解决。
2026年本是健康险政策大年,丙类目录征求意见、产品分级适当性落地、税优额度讨论重启,皆为“进”的信号。但半年已过,丙类目录全国直付细则仍未落地,渠道在佣金倒挂的现实下却更趋保守。某种程度上,或许正是因为这种“进”的动能不足,才导致健康险始终难以迈出实质性突破的门槛。
越是面对困难挑战,越要认识和把握好“稳”与“进”的辩证法。农险的成功经验告诉我们,凡是“进”得扎实的领域,必有国家政策的强力牵引。健康险要破局,亦不能仅靠行业“自弹自唱”,必须激发“进”的动能:加快推动丙类目录全国直付细则落地,实质性打通医保商保数据壁垒,科学调整长期医疗险利率风险溢价,显著提高税优健康险额度以激发需求。这既是供给侧结构性改革的基础性要求,更是需求侧管理的必选项。
瑕不掩瑜。3.86万亿保费、43.86万亿资产、农险七年全球第一等等,奠定了行业行稳致远的基础。而健康险的大发展,某种程度上只是时间的问题。
当然,归根结底,健康险的大发展,需要行业有敢于真正回归保险保障本源的真魄力,亦需要更为强势的政策托举。